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歯科

虫歯とは

口の内にある細菌(ミュータンス菌)によって生産される老廃物(酸,acd)によって腐食することを言います。

他の側面から言うと歯のカルシウムのような無機質がとけて出て来てタンパク質成分のような有機質が破壊されることをいったりします。

虫歯の進行過程

1.虫歯がエナメル質の表面だけに少しだけ生ずる

　痛くないがエナメル質が浸食して普通黒く変質する

2.象牙質腐食段階

　虫歯が進行して象牙質まで進行してポコンと凹んだ

　空洞が生じて食べ物のかすなどが着いたりして虫歯

　の進行を早く促進させて腐った匂いを出したりします。

3.歯髄炎段階

　虫歯菌が歯髄組織まで浸透した段階で痛症がひどく

　夜寝ることができない位で冷たい水に敏感に反応します。

4.神経に生じた炎症が歯の根の端の歯茎の骨まで浸透した段階

　歯髄炎の段階を超えると歯筋と顎骨間にある歯筋膜に

　炎症を誘発して波及するようになります。

虫歯の進行過程

　1.少し痒かったり症状がなかったりもする

　2.冷たいものを食べた時に沁みる

　3.チョコレートのようにとても甘い物を食べる時に沁みる

　4.噛むだときに弱間沁みる感じがあるか痛いような感じ

　5.虫歯が神経まで進入するととても痛いことがある

　6.ひどい痛症を感じるまでは虫歯の部分を機械的に除去して充填材料でも重症が

　　緩和されるが痛症の段階がひどくなると神経治療をしなければならない。

ホワイトニング

歯のホワイトニング

歯の色が暗かったり色々な原因によって歯の色が暗かったり色々な原因によって変色した歯の色を明るく白くする施術です。Alqordirwが carbamide peroxideを分解して放出する酸素が着色した物質を漂白します。

専門家ホワイトニング(Office Bleaching)

歯医者で特殊な光線を利用するホワイトニング施術法です。ホワイトニング剤を塗った後に光線を照査して短時間に歯を白くする方法で最も優れた方法です。だいたい2回位でかなりの効果が現れる簡便な方法です。

*one day ホワイトニング ---病院に来院されるのが難しい会社員のための一日でできる専門家ホワイトニングです。

自家ホワイトニング(Home Bleaching)

歯医者でホワイトニングの枠を作った後で家で枠と薬剤を利用する方法です。枠をはめて夜寝る間にホワイトニングがされる訳ですが 2~3週位でご希望の結果を得ることができます。

しかし専門家ホワイトニングに比べて治療期間が長くかかり効果が少し落ちるので普通専門家ホワイトニングと並行してよく利用されます。

治療前

治療後

歯茎のホワイトニング

歯茎に黒い点があったり歯茎が墨のように黒い場合

これを除去して本然のピンクの光にする治療です。

治療前

治療後

インプラント

インプラントについて

最近は歯科インプラントの手術を受ける歯科患者の年令層が多様で年令層に関係なく治療相談を受けますが共通している関心事はやっぱり痛いのかということです。手術中の痛症はもちろん手術後の痛症についても皆が恐そうに尋ねてきます。
もちろん既存のインプラント手術法が手術後に痛症を伴うのは仕方ないことだがこれを心配する多くの人々が手術を恐れて遠のいて行くのを見て来たので痛くない手術法を研究をするようになりました。今まではメスを使って歯茎を切開した後歯ぐきの骨を露出させ、インプラントを手術してまた歯ぐきを縫合する手術法をしていたので手術後の痛症とむくみを避けることができませんでした。
それで最近本院ではモデル分析をして,放射線での断層撮映診断、コンピューターシミュレーションなどの多くの方法を利用して歯茎の骨を露出させる過程を無くしてメスの代わりに特殊考案された器具を使って歯茎軟組織に必要な小さな穴を作ってこれを通じてインプラントを手術する無切開インプラント手術法を取り入れて患者のインプラント手術を施行しています。

最近数年間多くの患者にこの方法を導入手術したところ痛みに対しては 90% 以上施術後満足度を得て非常に成功的な手術法として脚光を浴びています。この手術法の長所はまず切開後に伴う手術後縫合が大部分必要なくなって手術時間が半分以上短縮されまた手術後あざができるとかむくみ(顔が腫れる現象)がほとんどなく手術後痛症がほとんどないのですぐ日常生活に復帰することができるという長所があります。

また歯ぐき切開部位が治るのにかかる時間が必要なくなってすぐ歯茎を通じた口腔衛生管理ができて手術後発生する可能性がある出血を防止するなど多くの長所があります。
ただインプラント移植に必要な歯茎の骨の量が不足して骨の移植や付着根の移植が必要な場合には既存の手術法が不可避になります。このようなメスを使わない無切開インプラント手術法はこれまで手術を恐れて手術から遠のいていた多くの患者たちに朗報でしょう。

インプラントの手術手順

01. インプラント植立位置を選んで gum偏差を使用, 歯茎を天開します。

インプラント手術メスを使用して粘膜を開きます。

02. 最適な補綴及び理想的なインプラントの位置を考慮してパイルドリル　　　　　の正しい方向を選択します。

03. シェィピングドリルで選択した直径と長さに穴を開けます。

04. インプラントを殺菌蓋から出して植立レンチで準備した骨 cavern の中にやさしく植立させます。

ハンドヒールやハンドレンチを使用すると作業の役に立ちます。

私達のインプラントは自己切削デザインで最高の初期安全性を誇っています。

05.治療期間の間は臨時補綴の製作ができます。

次に最終補綴上部構造物を付けます。

補綴過程

傷が治って粘膜部位に炎症がなければ補綴を設置することができます。

インプラントの頭部を磨くことができる場合は補綴形成は伝統的な方法でなされます。

頭部の上のslotはコンポジットで満たして一般的な歯の引き上げを行います。加工モデルと歯の変形は磨かれた歯を供給するのと同一です。

インプラントの頭部を磨くことができない場合はマルチキャップの使用を推薦しています。

最近では加工用インプラントを (3QLab/4QLab/5QLab)がモデルクージョルによって引き上げ材を固着されているマルチキャップの中に挿入します。

最後の技術的な加工作業は日常的な方式で行うことができます。

熱可塑性合成樹脂を選択すると歯科加工社では様々な歯科適用をすることができるために burnout basisでマルチキャップを使うことができます。

マルチキャップは円錐状の決まった厚さなので一定の材質強度を持っています。

この事前に製作されたモジュールを使うと多くの加工段階を省略することができます。

マルキャップは摂氏 850度でくずもなく完全に燃焼されたもので多様な種類の合金を使うことができます。金の重さは 0.8g(12.35g)で全然むだがありません。

モデルを仮定した後はどんな補綴でもできます。(例えばセラミックス full ブリッジ)

即時インプラント施術法

歯を喪失した場合あるいはとてもグラグラするとか痛くて抜かなければならない場合これを抜いて治るまでの間たいてい臨時フレーム形態の補綴物をはめて約3~6ヶ月が経ってからその後でインプラントを植えたりまたは4ヶ月後すなわち 7~10ヶ月補綴物をして置くというのが今までの方法でしたが特に前歯の場合臨時入れ歯形態の捕綴物を臨時で何ヶ月が刺して置くと相当対人関係に不便な感じを与えるようになります。

それで抜いたと同時にすぐにインプラントを植えてその上に入れ歯でない固定させた臨時補綴物を施術して手術直後から対人関係に不便がないようにするインプラント施術法(immediate placement & immediate loading technique)を施行しています。

即時インプラント

一般的にメスやレーザーで歯茎を切開した後インプラントを植えて縫合をするようになりますが本病院の3次元ディジタル CTと4世代水玉レーザーを利用してインプラントが植えられる正確な位置を認知してレーザーを利用してインプラントを植えて7日以内に完成する尖端の方法です。

(主に奥歯の堅い歯茎の豊かな部分に適用します。)

骨移植術

インプラントを植えるにはある程度の顎の骨がなければなりません。しかし　長い間入れ歯を使用して骨がたくさん吸収さえた場合骨が不足して残念にもインプラントを植える事ができない場合がありますが最近には簡単な骨の移植手術が開発され痛みもなく骨を補うことができるようになりました。特に奥歯部位に植える場合上顎と接した位置が問題になるのでこれを克服できる粘膜空洞引き上げ(sinus mucosal elevation technique)及び骨萎縮手術を利用して施術を受けることができます。